Száraz bőr

A száraz bőrben kevesebb faggyú termelődik -> faggyúzsírhiány/lipidhiány alakul ki -> a nedvesség nem marad a bőrben -> gyakran feszülő, érdes bőr érzet -> a bőr kevésbé lesz ellenállóbb a külső behatásokkal szemben -> a bőr barrier funkciója meggyengül ezáltal zavartan működik.

Ha a bőrünket feszültnek érezzük zuhanyozás vagy rendszeres arclemosás után, ha apró ráncokat vagy púderes hámlást észlelünk, akkor valószínűleg kiszáradt bőrtől szenvedünk. Száraz bőr kialakulhat pattanásos vagy érzékenységben szenvedő bőrnél is. Különösen a menopauzán áteső nőknél jellemző, ahol a pattanásokat a könnyen eltömődő pórusok okozzák. Helytelen kezeléssel  a faggyúzsírhiány mellé társulhat még szaruzsírhiány is, a probléma akár egészen ekcémás tünetekig is romolhat.

A bőr enyhe hámlasztása segíthet eltávolítani a pórusokat eltömő elhalt hámsejteket, azonban fontos, hogy ne szárítsuk túl a bőrt (szalicilsav glikolsav, retinol), ugyanis a kiszáradt bőr több problémához vezethet. A bőr hajlamossá válhat a kipirosodásra, tartós érzékenység, akár rosacea és ekcéma is kialakulhat. Ha a bőr természetes olajvédő rétege megsérül, a bőr egyre több faggyút fog termelni a szárazság leküzdésére. Az elhalt hámsejtek jelenléte megakadályozza a bőr természetes faggyú felszínre áramlását, mivel a faggyúba az elnem távolított száraz sejtek beletapadnak ami az eltömődött pórusokhoz vezet, és ez a helyzet tökéletes közeg a pattanások kialakulásához. 

Vízveszteséget befolyásoló tényezők

• Verejtékezés: aktív vízveszteség, mely hő, stressz, mozgás (menopauzás hőhullámok) eredménye.
• Transz-epidermális vízveszteség (TEWL): természetes folyamat, mely során a bőr körülbelül fél liter vizet nyer ki naponta a bőr mélyebb rétegeiből.

A száraz bőr okozói lehetnek az alábbiak hiánya

• Természetes hidratáló faktorok (NMF) – pl. az urea, az aminosavak és tejsavak, mert ezek segítik a vízmegkötést a bőrben.
• Epidermális lipidek, mint a ceramidok, zsírsavak és koleszterol, melyek mindegyike szükséges a bőr egészséges lezárófunkciójához.
• Pre- és Probiotikumok, a mikrobiom (baktériumok, vírusok, gombák, ízeltlábúak) az egészséges bőrflóra alapfeltétele.

Száraz bőr fokozatai

• Enyhén száraz bőr: apró ráncok, feszülő, érdes, repedezett, enyhén rugalmasságát vesztett bőr.
• Nagyon száraz bőr: enyhe hámlás és száraz foltok megjelenése, érdes és foltos bőr, feszülő érzet, akár viszketés is lehetséges. A bőr védő funkciójának felborulása végett a bőr érzékenyebbé és hajlamossá válik az irritációra, a kipirosodásra és az elfertőződésre.
• Rendkívül száraz bőr: A kezek, lábak, könyökök, térdek hajlamosabbak érdesebbé válni a repedezésre, mely akár sebeket okozhatnak, a bőrkeményedésre, a hámlásra, a gyakori viszketésre.

A bőr nedvességvesztése a felszíni lipidek megszűnésével kezdődik, amelyek természetes védőréteget képeznek a bőrön, hogy megakadályozzák a víz elpárolgását.

Fontos, a felszíni lipideket két tényező alkotja:
► Faggyú amit a faggyúmirigyek termelnek. (Faggyú: sztearinsav, gamma linoleinsav, palmitinsav, viasz, szkvalén)
► Az elhalt sejteket összetartó epidermális lipidek (ceramid, koleszterin, szabad zsírsavak) amit a sejtek esszenciális olajokból (étkezés során kerül a szervezetbe: repce,- len,- mogyoró,- dióolaj, omega 3-6) gyárt le a sejt és egzocitózissal választódik ki a sejt közötti térben a felhámban.

Ha a hidro-lipid réteg felbomlik, a bőr áteresztővé válik és könnyedén elpárologhat belőle a nedvesség. A vízmegkötő anyagok száma nagymértékben csökkenhet, a bőr kevésbé tudja megtartani a vizet, és kiszáradhat, mélyrétegi vízhiányhoz vezethet és a bőr teljes kiszáradásához.

Bőrszárazságot kiváltó külső tényezők

Környezeti okok

• Szélsőséges időjárási körülmények – hőség, hideg és száraz levegő
• Évszaki változások – a száraz bőr tünetei gyakran lehetnek súlyosabbak télen vagy nyáron
• Az ultraibolya-sugárzás (UV) felgyorsíthatja a bőröregedés folyamatát, az öregedő bőr pedig hajlamosabb a kiszáradásra. 

A bőrápolással kapcsolatos okok

• A gyakori mosakodás (szappan), vagy hosszú, forró fürdőzés, zuhanyzás eltávolítja azokat a lipideket, amelyek a bőr védőrétegét képezik.
• Helytelen bőrápolási szokás – A bőrápolási rutin, valamint a száraz bőrre való kozmetikumok használata kulcsfontosságú.
• Különösen fontos az erős, pH lúgos szappanok, arctisztítók használatának mellőzése, mert ezek kioldják a természetes bőrlipideket, megváltozik a bőr ph értéke, ezáltal borul a mikrobiom egyensúlya is. A túlzásba vitt retinol használata értágulatokat okozhat, valamint tovább érzékenyíti az egyébkébt is irritáció hajlamos száraz bőrt. Az AHA és BHA hámlasztók helytelen használata túl hámlasztáshoz és túlszárításhoz vezet.

Orvosi kezelésből fakadó okok

Antibiotikumok, bizonyos orvosi kezelések (mint a sugárterápia, dialízis, vagy a kemoterápia) közismert mellékhatása a bőrszárazság. Azok a kezelések, melyek a vérnyomás kezelésére irányulnak (vízhajtó kezelések), szintén produkálhatják ezt a mellékhatást.

Bőrszárazságot kiváltó belső okok

Hormonális hatások

A hormonális változások – mint amelyek a terhességből vagy menopauzából erednek – szintén okozhatnak száraz bőrt.

Kor

A kor előrehaladtával a bőr képessége, hogy verejtéket és lipideket termeljen, csökken, mivel a bőrben található faggyú- és verejtékmirigyek funckiója korlátozottabbá válik. A száraz bőr és az öregedés kapcsolatban állnak, és akár ördögi kör is kialakulhat ha valaki elhanyagolja vagy rosszul kezeli a száraz bőrt.

Étrend

A tápanyag, a telítetlen zsírsavak, valamint a vitaminok hiánya is eredményezhet száraz bőrt. Az C- és E-vitaminok fontosak az egészséges bőr fenntartása érdekében. Célszerű napi fél marok olajos magvak elfogyasztása: dió, mogyoró.

A száraz bőr gyakori bőrelváltozásai, bőrbetegségei

• A szeborreás dermatitiszt a melassezia gomba elszaporodása okozza. A bőr piros, viszket és pikkelyesen hámlik. Hidratálni TILOS! Gombaölő készítmények használata fontos!
• Az atópiás dermatitisz és a pikkelysömör szintén kapcsolódnak a szárazság tünetéhez, bár ezek a betegségek genetikai eredetűek és más tünetekkel is együtt járnak, például gyulladással és heves viszketéssel.
• Az anyagcserét érintő betegségek, mint a cukorbetegség (diabetes mellitus) és egyéb vesebetegségek szintúgy befolyásolhatják a bőr nedvességtartalmát és így súlyos bőrszárazságot okozhatnak.

A száraz bőr kialakulását elősegítő tényezők

A hatékony ápolás hiánya: A csapvizes mosakodás, a nem megfelelő ápolás, a rossz bőrápolási rutin, elavult kozmetikumok használata szintén hozzájárulhat, hogy a bőr szárazsága mennyire válik súlyossá. A dúrva felületaktív anyagok képesek felborítani az egyensúlyt a bőrt védő baktériumflórában. A káros emulgeálószerekkel pedig kimoshatjuk bőrünk szaruzsírját, ami az egyik legfontosabb összetevője az egészségesen működő bőrgátnak. Ha a száraz bőrt nem ápoljuk megfelelően, akkor a szárazság súlyosabbra fordulhat és idő előtt megjelenhetnek a mélyrétegi vízhiány súlyosabb tünetei, rosszabb esetben a rosacea vagy az ekcéma tünetei is. 

A bőrszárazságot befolyásoló tényezők kiküszöbölése

• Kerülje a száraz levegőt, töltsön kevesebb időt nagyon meleg, vagy nagyon hideg időben a szabadban, valamint fűtési szezonban használjon párásítót a lakásban.
• Csökkentse a forró vízben eltöltött időt azzal, hogy fürdés helyett a gyors zuhanyzást választja.
• Az edények elmosásakor történő kesztyű használata segít a forró víz és az erős tisztítószerek bőrrel való érintkezésének elkerülésében.
• Viseljen természetes anyagokból készült ruhadarabokat, mint a pamut és a selyem, amelyek nem irritálják a bőrt. A gyapjú természetes anyag ugyan, de okozhat irritációt, így a közvetlen érintkezést érdemes elkerülni.
• Próbáljon olyan mosószert használni ruháira, mely nem tartalmaz festék- vagy illatanyagokat, mert ezek a ruhán maradhatnak mosást követően és irritálhatják a bőrt.
• Használjon olyan bőrápolási termékeket, amelyek nem tartalmaznak alkoholt, illat- és színezőanyagot, hogy elkerülje az irritációt.
• Ügyeljen rá, hogy megfelelő mennyiségű folyadékot igyon.

Napsugárzás/Szolárium: A túlzott napsugárzás és szoláriumozás szintén okozhat bőrszárazságot.

Munkahelyi ártalmak: Bizonyos foglalkozások is növelhetik a száraz bőr kialakulásának lehetőségét. Ezek olyan foglalkozások, amelyek szélsőségesen meleg, vagy hideg körülmények közti munkát jelentenek vagy szükségessé teszik a tisztítószerek gyakori alkalmazását (orvos/ápoló/fodrász), esetleg különböző kémiai vegyszereknek való kitettséggel járnak (gépész/takarító). További ártalmas munkehelyi körülmények: klíma, ventilátor, huzat, poros száraz üzemcsarnokok.

Dehidratáció: A bőr hidratációja a test vízegyensúlyától függ. Amikor a test dehidratált, nedvességet von el a bőrtől, ez a már eleve száraz bőrben további nedvességveszteséget okoz. Az egészséges bőr állapotának fenntartásában fontos a napi minimum 1,5 liter víz elfogyasztása.

Dohányzás: A dohányzásból származó nikotin és egyéb méreganyagok jelentősen csökkenthetik a véráramlás mértékét, ami a bőrben történő anyagcsere ütemének lelassulásához vezet. Ez azt jelenti, hogy a bőr könnyebben kiszárad és hamarabb öregszik.

Bőrápolási Rambók által ajánlott rutinok: A bőröd legnagyobb ellensége az internetes arcápolási tanácsok, a mértéktelen kozmetikai szerek felhalmozása, a facebook csoportok szemérmetlen vásárlásra ösztönzése. Legyünk résen, és ne engedjük magunkat befolyásolni, kezdjünk el gyanakodni, ha egy “okos bőrápolási tanácsadó” által ajánlott termék nem vált volna be a mi bőrünkre, akkor azt azonnal tegyük félre és vásároljunk egy másikat! Számtalan ilyen és ehhez hasonló könnyelmű kijelentéssel lehet találkozni facebook és instagram posztokban. Ez a szakértelem teljes hiányát és szakmaiatlanságot feltételez! Vannak olyanok, akik fanatikusan évekig követik a csoportok arcápolási tanácsait, fürdőszobájukban már egy kissebb drogériát lehetne nyitni az összevásárolt “szuper kozmetikumból”. De a bőrük állapota, a hónapok alatt nem hogy javult volna sőt, csak romlott és újabb bőrproblémák jelentkeztek. Egy bőrterapeuta szakszerű diagnósztizálással pontosan azt a kozmetikumot és rutint fogja neked ajánlani, ami a bőröd éppen aktuális állapotában szükséges, nem azt ami a legtrendibb hatóanyagokat tartalmazza, hanem azt amitől javul a bőröd minősége. Jegyezzük meg, hogy mono hatóanyagokat (glikolsav, szalicilsav, niacinamid, c-vitamin, retinol) tartalmazó kozmetikumok használata nem jelent személyre szabott arcápolást, tucat termékek csupán, amelyek nagy általánosságban hatékonyak, de nem biztos, hogy a mi bőrünknek pont erre lesz szüksége.

Ha van helyes diagnózis, van megoldás!

A konzultációk alkalmával sajnos mindig szembesülnöm kell, hogy az esetek 90%-ban az emberek tévesen gondolkoznak a bőrük állapotáról, sokszor még a diagnózis, a tünetek megfogalmazása sem megy, az általános tévhitek, téves berögződések teljesen rossz irányba viszik a bőrök állapotát! Roppant fontos, hogy NE interneten, TikTok-on, Instagramon, okos Facebook csoportokból vagy nagy általánosságokat újra megfogalmazó női magazinokból kezdjük megtanulni a bőrápolást! A professzionális orvos-kozmetikai termékek elképesztő ütemben fejlődnek, sokkal nagyobb mértékben, mint a drogériás termékek! A lakossági kiskereskedelemben kapható kozmetikumok mindig is a professzionális, esztétikai termékek olcsó utánzatai lesznek. Olyan új formulák, nano méretű molekulák, kapszulázott hatóanyagok találhatók bennük, amihez nem lehet hozzájutni egyik drogériában sem, nem találhatóak meg egyik külföldi webshopban sem, csak és kizárólag zárt körben, szakmai keretek között lehet velük dolgozni! Éppen ezért mindig fordulj egy bőrterapeutához, egy problémás bőr specialistához!